Atividade física, sintomatologia depressiva e autopercepção do envelhecimento em idosas ativas de Porto Alegre-RS / Physical activity, depressive symptoms and self-perception of aging in active elderly women in Porto Alegre-RS

Objetivo: analisar a relação entre a atividade física, a sintomatologia depressiva e a autopercepção do envelhecimento em idosas socialmente ativas do município de Porto Alegre/RS. Método: os instrumentos utilizados foram o questionário geral, a Escala Geriátrica de Depressão (GDS), o Questionário de Autopercepção do Envelhecimento (APQ); Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). A pesquisa foi composta por amostra 167 idosas, realizada entre 2016 a 2017. Resultados: na autopercepção de envelhecimento, as subescalas controle positivo e consequência positiva apresentaram as maiores médias na amostra total. Na GDS, 22,2% das idosas apresentaram sintomatologia depressiva, não tendo relação com a faixa etária. No nível de atividade física, as tarefas domésticas e que as mantém ativa. Conclusões: houve associação significativa inversa da prática de atividade física, com os escores de consequência negativa e controle negativo. Também da prática de atividade física no domínio do lazer com os escores de consequência negativa e sintomas depressivos.(AU)

Objective: to analyse the relationship between physical activity, depressive symptoms, and self-perception of aging in socially active elderly women in the city of Porto Alegre/RS. Method: the instruments used were the general questionnaire, the Geriatric Depression Scale (GDS), the Aging Self-Perception Questionnaire (APQ); International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The research consisted of a sample of 167 elderly women, carried out between 2016 and 2017. Results: in self-perception of aging, the positive control and positive consequence subscales presented the highest means in the total sample. In the GDS, 22.2% of elderly women presented depressive symptoms, unrelated to age group. In terms of physical activity, household chores keep them active. Conclusions: there was a significant inverse association between physical activity and negative consequence and negative control scores. Also, the practice of physical activity in the leisure domain with negative consequence scores and depressive symptoms.(AU)

Objetivo: analizar la relación entre la actividad física, los síntomas depresivos y la autopercepción del envejecimiento en mujeres mayores socialmente activas de la ciudad de Porto Alegre / RS. Método: los instrumentos utilizados fueron el cuestionario general, la Escala de Depresión Geriátrica (GDS), el Cuestionario de Autopercepción del Envejecimiento (APQ); Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). La investigación estuvo compuesta por una muestra de 167 mujeres mayores, realizada entre 2016 y 2017. Resultados: en la autopercepción del envejecimiento, las subescalas de control positivo y consecuencia positiva presentaron las medias más altas en la muestra total. En el GDS, el 22,2% de las ancianas presentaron síntomas depresivos, no relacionados con el grupo de edad. En cuanto a la actividad física, las tareas del hogar los mantienen activos. Conclusiones: hubo una asociación inversa significativa entre la actividad física y las puntuaciones de consecuencias negativas y de control negativo. También la práctica de actividad física en el ámbito del ocio con puntuaciones de consecuencias negativas y síntomas depresivos.(AU)

RELATIONSHIP BETWEEN TBS SCORE, BONE DENSITY AND FRACTURES IN OLDER MEN: INTEGRATIVE REVIEW.

Population ageing is an inexorable truth. This is the reason for an increase in the number of studies analyzing common pathologies, such as osteoporosis, in older people. Osteoporosis is a disease resulting from bone fragility, thus increasing the risk of fracture. Although the occurrence is predominant in women, studies analyzing the male population have raised interest among the scientific community. Nevertheless, there is no consensus regarding the best way to estimate the risk of fracture. Bone density testing and TBS (trabecular bone score) assessments are alternatives available for diagnosing. To assess the relationship between bone mineral density, the changes in TBS and fractures in older men. We conducted an integrative review of the literature in the LILACS, Scopus and PubMed databases, searching for studies in the last five years. We found 97 studies, and five of these matched our guiding question. We found five articles that matched our selecting criteria. All five presented the importance of using TBS for a better accuracy in improving the estimate of risk of fracture in older men. The association of TBS with bone density is important to best estimate the risk of fracture in elder men. Level of Evidence II, Diagnostic Studies.

O envelhecimento populacional é uma realidade inexorável. Portanto o número de estudos relacionados às patologias comuns em idosos, como a osteoporose, tende a crescer. A osteoporose é uma doença caracterizada pelo aumento da fragilidade óssea, elevando o risco de fratura. Embora seja uma patologia predominante em mulheres, os estudos analisando a população masculina tem despertado interesse na comunidade científica. Entretanto, ainda não há consenso sobre a melhor forma estimar o risco de fratura. A densitometria óssea e a avalição do trabecular bone score (TBS) são alternativas disponíveis para o diagnóstico. Avaliar a relação entre a densidade mineral óssea, a alteração do TBS e a presença de fratura em idosos masculinos. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados LILACS, Scopus e PubMed, procurando estudos realizados nos últimos cinco anos. Foram encontrados 97 estudos, sendo que cinco se adequavam aos nossos critérios de seleção. Todos os estudos mostraram a importância do uso do TBS para uma melhor acurácia no intuito de aprimorar a estimativa do risco de fratura em homens idosos. A associação do TBS com a densidade óssea é útil para estimar de forma mais adequada o risco de fratura. Nível de Evidência II, Estudos Diagnósticos.

Relationship between tbs score, bone density and fractures in older men: integrative review / Relação entre o escore tbs, densidade óssea e fraturas em homens idosos: revisão integrativa

ABSTRACT Population ageing is an inexorable truth. This is the reason for an increase in the number of studies analyzing common pathologies, such as osteoporosis, in older people. Osteoporosis is a disease resulting from bone fragility, thus increasing the risk of fracture. Although the occurrence is predominant in women, studies analyzing the male population have raised interest among the scientific community. Nevertheless, there is no consensus regarding the best way to estimate the risk of fracture. Bone density testing and TBS (trabecular bone score) assessments are alternatives available for diagnosing. To assess the relationship between bone mineral density, the changes in TBS and fractures in older men. We conducted an integrative review of the literature in the LILACS, Scopus and PubMed databases, searching for studies in the last five years. We found 97 studies, and five of these matched our guiding question. We found five articles that matched our selecting criteria. All five presented the importance of using TBS for a better accuracy in improving the estimate of risk of fracture in older men. The association of TBS with bone density is important to best estimate the risk of fracture in elder men. Level of Evidence II, Diagnostic Studies.

RESUMO O envelhecimento populacional é uma realidade inexorável. Portanto o número de estudos relacionados às patologias comuns em idosos, como a osteoporose, tende a crescer. A osteoporose é uma doença caracterizada pelo aumento da fragilidade óssea, elevando o risco de fratura. Embora seja uma patologia predominante em mulheres, os estudos analisando a população masculina tem despertado interesse na comunidade científica. Entretanto, ainda não há consenso sobre a melhor forma estimar o risco de fratura. A densitometria óssea e a avalição do trabecular bone score (TBS) são alternativas disponíveis para o diagnóstico. Avaliar a relação entre a densidade mineral óssea, a alteração do TBS e a presença de fratura em idosos masculinos. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados LILACS, Scopus e PubMed, procurando estudos realizados nos últimos cinco anos. Foram encontrados 97 estudos, sendo que cinco se adequavam aos nossos critérios de seleção. Todos os estudos mostraram a importância do uso do TBS para uma melhor acurácia no intuito de aprimorar a estimativa do risco de fratura em homens idosos. A associação do TBS com a densidade óssea é útil para estimar de forma mais adequada o risco de fratura. Nível de Evidência II, Estudos Diagnósticos.

O desafio do HIV em idosos: uma análise qualitativa da atuação de médicos da atenção primária à saúde em Porto Alegre/RS / The challenge of HIV among the elderly population: a qualitative analysis of the performance of primary care physicians in Porto Alegre city, Brazil / El desafio del HIV en ancianos: una analisis qualitativa de la atuación de los medicos de la atención primária de la salud en Porto Alegre/RS

Introdução: A transição demográfica que ocorre no território brasileiro traz para discussão o processo de transição epidemiológica que vivemos, onde as doenças infectas parasitárias somam-se às doenças crônicas não transmissíveis. Objetivo: Descrever a atuação dos médicos da Atenção Básica na prevenção primária e secundária em relação à infecção pelo HIV na população idosa atendida pela Atenção Primária à Saúde (APS) do município de Porto Alegre/RS. Metodologia: Estudo transversal, misto, realizado com médicos que atuam na APS em Porto Alegre/RS. Resultados: Evidenciou-se que a temática da sexualidade, infecções sexualmente transmissíveis, situações e grupos de risco e tratamento para o HIV são temas de menos conhecimento. Conclusões: Os médicos da rede básica de saúde não realizam prevenção primária e secundária para a infecção pelo HIV em idosos de forma rotineira

Introduction: The demographic transition that takes place in the Brazilian territory brings to the discussion the process of epidemiological transition that we live in, where infectious diseases add to non-communicable chronic diseases. Objective: To compare the performance of the doctors regarding primary and secondary prevention for HIV infection in the elderly population in Primary Care in the city of Porto Alegre/RS. Methodology: This is a cross-sectional, mixed study, applied to physicians working at Primary Care in Porto Alegre/RS. Results: It was evident that the theme of sexuality, sexually transmitted infections, situations and groups at risk and treatment for HIV are less well-known topics. Conclusions: Primary care physicians do not perform primary and secondary prevention for HIV infection in the elderly on a routine basis

Introducción: La transición demográfica que ocurre en el territorio brasileño trae para discusión el proceso de transición epidemiológica que vivimos, donde las enfermedades infectoparasitarias se suman a las enfermedades crónicas no transmisibles. Objetivo: Describir la actuación de los médicos en la prevención primaria y secundaria en relación a la infección por el VIH en la población anciana atendida por la Atención Primaria a la Salud (APS) del municipio de Porto Alegre/ RS. Metodología: Es un estudio transversal, mixto, relaizado con los médicos de la APS en Porto Alegre / RS. Resultados: Se envidenció que la tematica de la sexualidad, infecciones sexualmente trasmisibles, situaciones y grupos de riesgo y tratamiento para el VIH son temas de menos conocimiento. Conclusiones: Los médicos de la red basica de salud no pratican la prevención primária y secundária para la infección por el VIH en ancianos de manera rutinera

Manutenção do equilíbrio corporal: perspectivas futuras / Maintaining body balance: future perspectives / Mantenimiento del equilibrio corporal: perspectivas futuras

O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar o desempenho dos sistemas de manutenção do equilíbrio corporal de jovens, adultos e idosos para caracterização dos futuros idosos em relação à prevalência de distúrbios do equilíbrio. Foram avaliados 62 sujeitos a partir da Posturografia Dinâmica. Os achados neste estudo sugerem um aumento da prevalência de distúrbios do equilíbrio entre indivíduos idosos no Brasil nos próximos 30-40 anos.

The aim of this study was to evaluate and compare the performance of body balance maintenance systems of young, adult and elderly individuals for possible characterization of the future trend of elderly, in relation to the prevalence of balance disorders. The performances of 62 subjects were measured using the Foam-Laser Dynamic Posturography. The findings in this study suggest an increase in prevalence of balance disorders among elderly individuals in Brazil in the next 30 - 40 years.

El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar el desempeño de los sistemas de mantenimiento del equilibrio corporal de jóvenes, adultos y ancianos para caracterizar a los futuros ancianos en relación a la prevalencia de disturbios del equilibrio. Se evaluaron 62 sujetos a partir de la Posturografía Dinámica. Los hallazgos en este estudio sugieren un aumento de la prevalencia de disturbios del equilibrio entre individuos ancianos en Brasil en los próximos 30-40 años.

Sífilis adquirida: uma revisão epidemiológica dos casos em adultos e idosos no município de Porto Alegre/RS / Syphilis acquired: an epidemiological review of cases in adults and elderly in the municipality of Porto Alegre/RS / Sífilis adquirida: una revisión epidemiológica de casos en adultos y ancianos en la ciudad de Porto Alegre/RS

Justificativa e Objetivos: Sabe-se que a sífilis adquirida, no cenário epidemiológico gaúcho, configura-se como doença de extrema importância devido a sua alta prevalência e ascensão. A partir disso, o seguinte trabalho visa revisar as medidas utilizadas na assistência dos pacientes adultos e idosos com diagnóstico de sífilis adquirida e sua epidemiologia no município de Porto Alegre/RS. Conteúdo: Segundo dados publicados em 2016 pelo Ministério da Saúde, o crescimento da infecção por sífilis em indivíduos adultos e idosos está em grande expansão no Brasil. Através das conquistas pelos idosos nas últimas décadas, o prolongamento da vida sexual é ponto merecedor de destaque, além do incentivo à socialização e a falta de informação sobre saúde sexual. Conclusão: As infecções sexualmente transmissíveis crescem nestes dois públicos e necessita-se medidas preventivas mais efetivas no âmbito da saúde pública.(AU)

Background and Objectives: It is known that acquired syphilis, in the "gaúcho" epidemiological scenario, is a disease of extreme importance due to its high prevalence and rise. From this, the following work aims to review the measures used in the care of adult and elderly patients diagnosed with acquired syphilis and its epidemiology in the city of Porto Alegre / RS. Contents: According to data published in 2016 by the Ministry of Health, the growth of syphilis infection in adults and elderly individuals is in great expansion in Brazil. Through the achievements of the elderly in the last decades, the prolongation of sexual life is a point worth highlighting, besides the incentive to socialization and the lack of information on sexual health. Conclusion: Sexually transmitted infections grow in these two publics and more effective preventive measures in the field of public health are needed.(AU)

Justificación y Objetivos: Se sabe que la sífilis adquirida, en el escenario epidemiológico"gaúcho", se configura como una enfermedad de extrema importancia debido a su alta prevalencia y ascenso. A partir de ello, el siguiente trabajo busca revisar las medidas utilizadas en la asistencia de los pacientes adultos y ancianos con diagnóstico de sífilis adquirida y su epidemiología en la ciudad de Porto Alegre / RS. Contenido: Según datos publicados en 2016 por el Ministerio de Salud, el crecimiento de la infección por sífilis en individuos adultos y ancianos está en gran expansión en Brasil. A través de los logros alcanzados por los ancianos en las últimas décadas, la prolongación de la vida sexual es un punto merecedor de hincapié, además del incentivo a la socialización y la falta de información sobre salud sexual. Conclusiones: Las infecciones sexualmente transmisibles crecen en estos dos públicos y se necesitan medidas preventivas más efectivas en el ámbito de la salud pública.(AU)

A Gerontologia e a Gastronomia: Uma experiência com imigrantes árabes / Gerontology And Gastronomy: An experience with arab immigrants / La Gerontología y la Gastronomía: Una experiencia con inmigrantes árabes

A Gastronomia é uma forma de expressão cultural. A cozinha árabe chegou ao Brasil no século XIX por meio dos imigrantes árabes da Síria e do Líbano. Partindo da atual definição de saúde, entende-se que a alimentação e as técnicas de culinária do idoso representam grande papel em seu estado de bem-estar e, com isso, a Gerontologia tende a utilizar a mesma como um espaço de socialização e expressão durante o envelhecer. O povo árabe tem em sua gastronomia um forte apego familiar e um anseio de conservar a sua cultura tradicional, visto que suas receitas são antiquíssimas e preservadas em sua forma original, firmando, assim, através dos seus hábitos alimentares, a importância da vida em família, a valorização da herança culinária de filhos, pais e avós. O objetivo deste artigo é identificar a propagação da gastronomia árabe e sua relação com a saúde dos imigrantes idosos, principalmente no estado do Rio Grande do Sul.

Gastronomy is a form of cultural expression. Arab cuisine arrived in Brazil in the 19th century through Arab immigrants from Syria and Lebanon. Based on the current definition of health, it is understood that the elderly's food and cooking techniques play a large role in their well-being, and with this gerontology tends to use it as a space of socialization and expression during the age. The Arab people have in their gastronomy a strong family attachment and a desire to conserve their traditional culture, since their recipes are very old and preserved in their original form, thus establishing through their eating habits, the importance of family life, valuing the culinary heritage of children, parents and grandparents. The objective of this article is to identify the propagation of Arab gastronomy and its relation with the health of the elderly immigrants, mainly in the state of Rio Grande do Sul.

La gastronomía es una forma de expresión cultural. La cocina árabe llegó a Brasil en el siglo XIX por medio de los inmigrantes árabes de Siria y del Líbano. A partir de la actual definición de salud, se entiende que la alimentación y las técnicas de culinaria del anciano representan un gran papel en su estado de bienestar y, con ello, la Gerontología tiende a utilizar la misma como un espacio de socialización y expresión durante el envejecimiento. El pueblo árabe tiene en su gastronomía un fuerte apego familiar y un anhelo de conservar su cultura tradicional, ya que sus recetas son antiquísimas y preservadas en su forma original, firmando así, a través de sus hábitos alimenticios, la importancia de la vida en familia, la valorización de la herencia culinaria de hijos, padres y abuelos. El objetivo de este artículo es identificar la propagación de la gastronomía árabe y su relación con la salud de los inmigrantes ancianos, principalmente en el estado de Rio Grande do Sul.

Evaluation of the effectiveness of a care program for elderly patients with hip fractures: a network strategy / Avaliação da efetividade de um programa de atenção ao idoso com fratura de quadril: uma estratégia de rede

Abstract Objective: Evaluate the effectiveness of a care program for elderly persons with hip fractures due to a fall, based on a public network in Canoas, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: a prospective cohort study of quantitative character was carried out. A total of 182 elderly person above 60 years diagnosed with hip fractures were included. The sample was divided into two groups, one who underwent their usual treatment (n=91) and another who were included in a care program for elderly persons with hip fractures (n=91). The program had as its main axis a clinical Protocol and an Access Protocol. The treatment of choice was surgical in all cases. In statistical analysis, categorical variables were described by absolute and relative frequencies. The Mann-Whitney test was used to compare numeric variables. In the comparison of proportions, the Pearson's Chi-squared test or Fisher's exact test were applied. The significance level adopted was 5%. Results: The average age was 79.4 years, with a prevalence of the female gender. The most frequent morbidity was hypertension. After the implementation of the program there was a reduction in the average time between the fracture and the beginning of surgery, the average length of hospitalization, the urinary tract infection rate, the death rate and care costs. Conclusion: The care program of elderly persons with hip fractures modified the expected results as it reduced mortality, average hospital stay, postoperative complications and the costs of treatment during the hospitalization. AU

Resumo Objetivo: Avaliar a efetividade de um programa de atenção ao idoso com fratura de quadril decorrente de queda, aplicado a uma rede pública de assistência, no município de Canoas, no Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: Estudo de coorte, prospectivo de caráter quantitativo. Foram incluídos no estudo 182 idosos acima de 60 anos com diagnóstico de fratura de quadril. A amostra foi dividida em dois grupos, um grupo submetido a tratamento usual (n=91) e outro grupo de pacientes incluído em um programa para atenção ao idoso com fratura de quadril (n=91). O programa teve como eixo principal um protocolo clínico e um protocolo de acesso. O tratamento de escolha foi cirúrgico em todos os casos. Na análise estatística, as variáveis categóricas foram descritas por frequências absolutas e relativas. Para comparar variáveis numéricas o teste de Mann-Whitney foi utilizado. Na comparação de proporções, os testes qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher foram aplicados. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: A média de idade foi de 79,4 anos, com prevalência do sexo feminino. A morbidade mais frequente foi a hipertensão. Após a implementação do programa houve redução do tempo médio decorrido entre a fratura e o início da cirurgia, da média de permanência, da taxa de infecção do trato urinário, da taxa de óbito e dos custos assistenciais. Conclusão: O programa de atenção ao idoso com fratura de quadril modificou os resultados esperados porque reduziu a mortalidade, a média de permanência hospitalar, as complicações pós-operatórias e os custos dos tratamentos durante a internação. AU

Conhecendo o imaginário de jovens gays com relação à velhice / Knowing the imaginary of young gays in relation to old age / Conociendo el imaginario de jóvenes gays con relación a la vejez

Este artigo objetiva explicitar que o imaginário do jovem homossexual com relação ao envelhecimento é o retrato de um tempo, ao avaliar-se a representatividade do homem gay idoso na sociedade. Trata-se de um estudo de paradigma qualitativo do tipo descritivo-interpretativo, realizado por meio de seis entrevistas semi-estruturadas com indivíduos que se identificam como homens homossexuais. Como considerações finais, pode-se afirmar que a dificuldade dos homens gays jovens em se imaginarem velhos está fortemente relacionada com a baixa representatividade do homem gay idoso.

The homosexual young imaginary regarding aging is a portrait of a time and assessing a representativeness of the elderly gay man in society. Qualitative paradigm study of the descriptive-interpretative type, performed through six semi-structured interviews with information that identifies as homosexual men. The difficulty of young gay men in imagining themselves old is strongly related to the low representativeness.

El imaginario del joven homosexual con respecto al envejecimiento es el retrato de un tiempo, al evaluar la representatividad del hombre gay anciano en la sociedad. Como método, el estudio de paradigma cualitativo del tipo descriptivo-interpretativo, realizado por medio de seis entrevistas semiestructuradas con individuos que se identifican como hombres homosexuales. Como consideraciones finales, se puede afirmar que la dificultad de los hombres gays jóvenes en imaginarse viejos está fuertemente relacionada con la baja representatividad.

Avaliação da capacidade de decisão de idosos diagnosticados com depressão maior / Assessment of the decision-making capacity of elderly individuals diagnosed with major depression

OBJETIVOS: Verificar se há alteração na capacidade de decisão em idosos com depressão maior. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de coorte prospectiva com análise transversal inicial, no período de janeiro de 2014 a setembro de 2015. Para o grupo de estudo foram selecionados pacientes idosos do Ambulatório de Envelhecimento Cerebral do Hospital São Lucas da PUCRS, em Porto Alegre, RS, diagnosticados com depressão maior atual e ainda sem tratamento para esse transtorno. Um grupo controle foi composto por idosos da mesma comunidade, sem depressão ou problemas cognitivos. Para avaliação da capacidade de decisão foi utilizada a Escala de Avaliação de Capacidade de Decisão (ESCADE), desenvolvida e validada em uma etapa anterior da pesquisa. Esse instrumento dividide-se em quatro domínios: atividade diária, gestão financeira, autogestão e bem-estar. A Escala de Depressão Geriátrica, forma abreviada, e o instrumento Mini International Neuropsychiatric Interview, versão detalhada, foram utilizados para avaliar a presença de depressão. O Instrumento de Triagem para Demência Vellore e o Exame Cognitivo de Addenbrooke versão revisada foram aplicados para avaliar declínio cognitivo. A capacidade de decisão foi comparada entre os dois grupos de idosos. A mesma avaliação foi feita nos idosos com depressão após seis meses de tratamento psiquiátrico. A análise estatística incluiu os testes t de Student, qui-quadrado de Pearson, Mann-Whitney e Wilcoxon. Foi considerado significativo um p≤0,05. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 48 idosos com depressão maior e 144 idosos no grupo controle. A pontuação média da ESCADE nos primeiros foi de 70,5±17,9, e nos controles de 94,6±9,6 (p<0,001), identificando menor capacidade de decisão nos idosos com depressão maior. Os domínios com maior diferença nas médias de pontuação foram o de autogestão (deprimidos 65,0±23,3 e controles 97,8±6,2) e o de bem-estar (deprimidos 52,2±27,1 e controles de 91,8±16,7). Comparando o grupo com depressão antes e após o tratamento, tanto para a pontuação geral quanto para cada um dos quatro domínios da ESCADE, a capacidade de tomada de decisão aumentou após o tratamento. CONCLUSÕES: O grupo de idosos com depressão maior atual apresentou menor capacidade de decisão em relação ao grupo controle. Houve melhora na capacidade de decisão após seis meses de tratamento psiquiátrico.

AIMS: To verify if there are changes in the decision-making capacity of elderly patients with major depression. METHODS: This is a prospective cohort study with an initial cross-sectional analysis conducted between January 2014 and September 2015. Treatment-naïve elderly patients from the Cerebral Aging Outpatient Clinic at PUCRS São Lucas Hospital, in Porto Alegre, Brazil, all diagnosed with major depressive disorder, were selected. The control group was composed of elderly individuals from the same community who had neither depression nor cognitive problems. For evaluation of the decision-making capacity, the Assessment Scale for Decision-Making Capacity was designed and validated in a previous stage of the research. This instrument is divided into four domains: daily activity, financial management, self-management, and well-being. The Geriatric Depression Scale (short version) and the Mini-International Neuropsychiatric Interview (detailed version) were used to evaluate the presence of depression. The Vellore Screening Instrument for Dementia and the Addenbrooke's Cognitive Examination (revised version) were applied to evaluate cognitive decline. Decision-making capacity was compared between the two groups of elderly individuals. The same evaluation was conducted with elderly patients with epression after six months of psychiatric treatment. The statistical analysis included Student's t, Pearson's chi-square, Mann-Whitney, and Wilcoxon tests. Statistical significance was set at p≤0.05. RESULTS: Forty-eight elderly patients with major depression and 144 elderly individuals from the control group participated in the study. The Assessment Scale for Decision-Making Capacity average score in depression patients was 70.5±17.9, compared to 94.6±9.6 (p<0.001) in the control group, which indicates poorer decision-making capacity among patients with major depression. The domains with the most striking differences in the average scores were self-management (depression patients 65.0±23.3 and control group 97.8±6.2) and well-being (depression patients 52.2±27.1 and control group 91.8±16.7). When comparing patients with depression before and after treatment, regarding both the general score and the four domains of the Assessment Scale for Decision-Making Capacity, the decision-making capacity was higher after the treatment. CONCLUSIONS: The group of elderly patients with current major depression had a lower decision-making capacity compared to the control group. Their decision-making capacity improved after six months of psychiatric treatment.

O envelhecimento das pessoas idosas que vivem em situação de rua na cidade de Porto Alegre, RS, Brasil / Ageing of elderly living in street situation in Porto Alegre City, RS, Brasil / El envejecimiento de las personas mayores que viven en situación de calle en la ciudad de Porto Alegre, RS, Brasil

O aumento da população idosa em situação de rua é um fenômeno atual, que exige reestruturação de programas públicos. Este estudo utiliza método qualitativo de pesquisa, e tem o objetivo de compreender como ocorre o envelhecimento nas ruas. Os resultados mostram as vulnerabilidades de envelhecer diante da exposição ao frio, à fome, à violência e à invisibilidade social.

The increase in the elderly population in street situation is a current phenomenon that requires restructuring of public programs. This study uses qualitative research method and aims to understand how aging occurs in the streets. The results show the vulnerability of age exposed to cold, hunger, violence and social invisibility. It is a challenge to offer specific services to population with actions that can leverage off the streets.

El aumento de la población de personas mayores en situación de calle es un fenómeno actual que requiere la reestructuración de programas públicos. Este estudio utiliza el método de investigación cualitativa y tiene como objetivo comprender cómo el envejecimiento se produce en las calles. Los resultados muestran la vulnerabilidad de la edad expuesta al frío, el hambre, la violencia y la invisibilidad social. Es un desafío ofrecer servicios específicos para esa población, con acciones que puedan apalancar la salida de la situación de calle.

Tabagismo em idosos / Smooking in the elderly

O tabagismo representa um importante acelerador do processo de envelhecimento, comprometendo não apenas a expectativa, mas a qualidade de vida também. Fumantes com idade superior a 50 anos apresentam maior dependência da nicotina, fumam há mais tempo e um maior número de cigarros, tendo mais problemas de saúde relacionados ao tabagismo, e dificuldade maior em parar de fumar. As principais causas de morte por tabagismo são as doenças cardiovasculares, a doença pulmonar obstrutiva crônica e o câncer de pulmão. Atualmente, há uma série de estratégias farmacológicas e não-farmacológicas para o auxílio do abandono do tabagismo, que também podem ser uma alternativa para os idosos. O objetivo desta revisão é relatar dados do tabagismo no Brasil e no mundo, as patologias envolvidas e os efeitos tóxicos dos componentes do cigarro, bem como sugerir estratégias de tratamento, principalmente para os idosos. A revisão da literatura foi feita nas bases: Pubmed, Scielo, Portal Capes, Ministério da Saúde, Instituto Nacional do Câncer, IBGE e Organização Mundial da Saúde. Concluiu-se, através da literatura consultada, que o tabagismo representa uma fonte de risco e a causa principal de inúmeras doenças. Porém, o desejo de parar de fumar é maior entre aqueles que reconhecem ser esse hábito prejudicial à saúde. Apesar de os benefícios, com a interrupção do hábito de fumar, serem maiores entre os mais jovens, o abandono do tabagismo, em qualquer idade, reduz o risco de morte e melhora a condição geral de saúde.

Diferenças biopsicossociais entre idosos de instituição asilar particular e filantrópica da cidade de Porto Alegre / Biopsychosocial differences between elderly residents of private and phylantropic nursing homes in thecity of Porto Alegre

Objetivos: avaliar as principais diferenças e semelhanças entre idosos residentes em uma instituição asilar filantrópica (SPAAN) e outra privada (Lar Israelita) da cidade de Porto Alegre. Métodos: os dados foram coletados a partir de um instrumento, aplicado por estudantes de medicina, o qual contém informações biopsicossociais dos idosos selecionados por apresentarem condições cognitivas e concordaram em participar da pesquisa. Resultados: foram entrevistados 55 idosos, 25 do grupo SPAAN e 30 do grupo Israelita. Características similares e contrastantes foram observadas nos dois grupos. Em ambas as instituições as mulheres foram mais prevalentes. Atividades sócio-recreativas que não exigem esforço físico foram as mais referidas em ambos os grupos: conversar com amigos (50%) e hábito da leitura (48%). Motivos do asilamento foram similares: carência familiar, viuvez e solidão (47,3%), seguido de vontade própria (38%). Caminhada foi a atividade física mais frequente no grupo SPAAN, enquanto ginástica a mais frequente no grupo Israelita. A saúde (60%), família (49%), amor (26%) e respeito (26%) foram os valores mais importantes para os entrevistados. O grupo SPAAN apresentava melhor auto-avaliação de saúde e menor frequência de dependências que o outro grupo.Conclusões: este estudo possibilitou o conhecimen-to da situação dos idosos de duas instituições asilares distintas. Idosos de instituição filantrópica parecem ter mais necessidades básicas de alimentação e moradia e menos dependência física, enquanto residentes de instituição privada têm necessidades específicas de cuidado de saúde.

Aims: To evaluate the main differences and similarities between two groups of elderly residents from a philanthropic (SPAAN group) and a private (Israelita group) nursing homes in the city of Porto Alegre. Methods: The data were collected through an instrument applied by medical students. The questionnaire collected bio-psychosocial information of the elderly, who had to be cognitively able to answer and who agreed to participate on the study. Results: Fifty-five elderly subjects were interviewed. Twenty-five were from SPAAN group and thirty were from Israelita group. We have found similarities and differences between the two groups. In both groups women were more frequent. The most commonly reported socio-recreational activities in both groups were activities that did not require physical effort, such as chatting with friends (50%) and reading (48%). Reasons for institutionalization were also similar in both groups: lack of family support, widowhood, and loneliness (47%), followed by self-wiliness (38%). Walking was the most frequent type of physical activity in SPAAN group, while gymnastics was the most frequent one in Israelita group. Health (60%), family (49%), love (26%), and respect (26%) were the most important values for the interviewed. SPAAN group reported better self-assessed health status and lower frequency of physical impairments then the other group.Conclusions: This study enabled a better understanding of the elderly situation of two distinct nursing homes. Elderly subjects from philanthropic institutions seem to have more basic needs of housing and feeding and less physical impairments, while private institutionalized residents have specific health care needs.

Mitos e verdades sobre terapias antienvelhecimento / Myths and truths about antiaging interventions

O envelhecimento caracteriza-se por um processo de alterações anatômicas e fisiológicas que determina perda da capacidade homeostática ao longo da vida. Por que a população está envelhecendo, cada vez mais tenta-se entender o processo de envelhecimento e maneiras de tentar retardá-lo. Tentativas para prolongar a juventude ou restaurar o vigor sexual e atividade física têm sido feitas há muitos séculos e ocorrem ainda hoje. A ausência de uma teoria que explique o processo de envelhecimento, por falta de uma maior compreensão desse, não oferece justificativa para o uso de intervenções antienvelhecimento. Todo remédio, intervenção ou clínica que garanta desacelerar ou impedir as mudanças intrínsecas ao envelhecimento, não passam de uma charlatanice fraudulenta destinada a fazer com que os indivíduos caiam em mais uma armadilha. Não há como interferir no processo de envelhecimento. A adoção de um estilo de vida saudá- vel ao longo da vida, primando por medidas simples, como dieta variada e balanceada, controle de peso, atividade física regular, lazer e diversão, entre outras medidas, podem promover uma velhice com menos problemas de saúde e melhor qualidade de vida. O presente trabalho faz uma revisão da literatura sobre o que há de verdades a respeito de intervenções antienvelhecimento, fazendo, antes, uma abordagem do que se sabe sobre o processo de envelhecimento, e o que pode ser feito para se envelhecer com qualidade de vida (AU)

The aging process is characterized by anatomical and physiological alterations that determine loss of the homeosthasis capacity along someone's life. Since world population is aging, we are trying to understand the aging process and ways to delay it. Attempts to enhance youth or to restore physical and sexual activity have been made for centuries and are still being made nowadays. The absence of a theory that explains the aging process, due to lack of knowledge, does not justify the use of anti-aging interventions. Every medicine, medical intervention or clinic that guarantee to decelerate or to prevent the intrinsic changes of aging, or grant pseudo-scientifical inventions, are nothing but swindle for honest people to fall into traps. We can't interfere in the aging process. The adoption of a healthy lifestyle throughout life, aiming for simple measures like well balanced diet, weight control, regular physical activity, leisure, among others measures, can guarantee aging with little health problems and a better quality of life. The present work is a revision of what it is true regarding anti-aging interventions. Before we do that we describe what it's known about the aging process, and what can be done to age with quality of life (AU)

Mitos e verdades sobre terapias anti-envelhecimento / Myths and truths on anti-aging therapies

O envelhecimento caracteriza-se por um processo de alterações anatômicas e fisiológicas que determina perda da capacidade homeostática ao longo da vida. Por que a população está envelhecendo, cada vez mais tenta-se entender o processo de envelhecimento e maneiras de tentar retardá-lo. Tentativas para prolongar a juventude ou restaurar o vigor sexual e atividade física têm sido feitas há muitos séculos e ocorrem ainda hoje. A ausência de uma teoria que explique o processo de envelhecimento, por falta de uma maior compreensão desse, não oferece justificativa para o uso de intervenções antienvelhecimento. Todo remédio, intervenção ou clínica que garanta desacelerar ou impedir as mudanças intrínsecas ao envelhecimento, não passam de uma charlatanice fraudulenta destinada a fazer com que os indivíduos caiam em mais uma armadilha. Não há como interferir no processo de envelhecimento. A adoção de um estilo de vida saudável ao longo da vida, primando por medidas simples como dieta variada e balanceada, controle de peso, atividade física regular, lazer e diversão, entre outras medidas, podem promover uma velhice com menos problemas de saúde e melhor qualidade de vida. O presente trabalho faz uma revisão da literatura sobre o que há de verdades a respeito de intervenções antienvelhecimento, fazendo, antes, uma abordagem do que se sabe sobre o processo de envelhecimento, e o que pode ser feito para se envelhecer com qualidade de vida

Aterosclerose e ácidos graxos ômega-3 / Atherosclerosis and omega-3 fatty acid

Os autores apresentam uma revisäo da aterosclerose e ácidos graxos ômega-3. Têm por objetivo chamar a atençäo para um alimento näo muito consumido pela populaçäo brasileira e, segundo muitos pesquisadores, com propriedades que podem ajudar na prevençäo da aterosclerose - o PEIXE

Câncer coloretal no idoso

O risco do câncer de intestino grosso cresce com o progredir da idade. Relativamente raro antes dos 45 anos, atinge seu pico máximo de incidência entre 65 e 70 anos. Para melhorar o prognóstico desta neoplasia há necessidade de se perseguir dois objetivos: a) o diagnóstico precoce e b) tratamento das lesöes pré-cancerosas